Le 1er motif de rhinoplastie est la demande purement esthétique.

Le motif est purement morphologique. Il existe une disgrâce objective que le patient espère améliorer.

Cette déformation du nez ne fait suite à aucun accident ou malformation, et la rhinoplastie est donc considérée comme "esthétique."

Si le geste chirurgical est réalisable, je réalise l'intervention, après avoir longuement discuté avec le patient de ses désirs et des espoirs d'amélioration au vu des techniques chirurgicales.

J'élimine de fait toute demande irréaliste. Le but dela rhinoplastie est de corriger les disgrâces, afin dobtenir une amélioration naturelle du nez.

Les indications de rhinoplastie dans le cadre de la chirurgie esthétique se classent en 2 catégorie :

 

1ère catégorie : La rhinoplastie de réduction,: dans les cas où le nez présente des "excès" :

• le nez est trop long, trop gros, trop tombant.

• Son aspect est masculinisant pour un patient de sexe féminin.

• Il existe une bosse.

• Les narines sont trop larges, trop longues, mal positionnées.

• La pointe tombe en goutte, est trop large voire carrée, revêt un aspect en "bouchon de champagne"...

• Dans tous les cas de figure, il faut retirer les excès de cartilage ou d'os voire de peau (en cas de narines trop larges ou trop longues). : on parle donc de rhinoplastie de réduction.

2ème catégorie : La rhinoplastie d'augmentation, dans les cas où le nez est "insuffisamment développé " :

• le nez est trop court.

• Son aspect est trop fémininisant pour un patient de sexe masculin.

• De profil, le nez est trop creusé ou trop plat. C'est typiquement le nez asisatique ou africain.

• Souvent, la pointe du nez est "écrasé" sans relief par manque de soutien des structures cartilagineuses.

• Dans ces cas de figure, il faut augmenter l'architecture nasale, pour redonner du relief au nez. Ceci se fait par l'intermédiaire de greffe de cartilage et/ou d'os : on parle de rhinoplastie d'augmentation.